Abcès dentaire : les bons réflexes pour se soulager en attendant d’aller chez le dentiste

Qu’est-ce qu’un abcès dentaire ?

Un abcès dentaire correspond à une infection bactérienne au niveau de la dent ou de la gencive. Les chirurgiens-dentistes distinguent en réalité deux types d’abcès dentaires :

• L’abcès apical. C’est celui auquel on pense généralement lorsqu’on évoque un  » abcès dentaire  » : l’abcès apical résulte habituellement d’une carie non-prise en charge qui a évolué en nécrose pulpaire – en clair : le nerf dentaire est mortifié jusqu’à la racine. Les bactéries migrent alors vers l’intérieur, en direction de l’os, ce qui forme un abcès.
• L’abcès parodontal. Il s’agit d’une atteinte au niveau de la gencive : l’abcès parodontal peut être provoqué par une maladie parodontale non-prise en charge (par une parodontite, le plus souvent) ou par une poussée de dent de sagesse.

À savoir. Il est à noter que l’abcès dentaire peut survenir chez l’adulte ou chez l’enfant.

Quels sont les symptômes d’un abcès dentaire ?

Les symptômes de l’abcès dentaire sont les suivants :

• En cas d’abcès apical (ou  » abcès dentaire « ), on observe un gonflement de la gencive soit très haut (presque au niveau de la partie externe de la dent) soit très bas (presque au niveau de l’os).
• En cas d’abcès parodontal, on observe un gonflement de la gencive, plutôt au milieu de cette dernière.

«  L’œdème gingival est inflammatoire, ce qui signifie qu’il est rouge, enflé et chaud au toucher, note le Dr. Edmond Binhas, chirurgien-dentiste. Au bout de 3-4 jours, on voit se former une boule jaune (remplie du pus) au centre de l’abcès. Cette formation est plus rapide chez l’enfant et peut survenir en l’espace de 6-12 heures. « 

L’abcès dentaire peut aussi se caractériser par une douleur intense (qui s’aggrave à la mastication), une fièvre (supérieure à 38°C), une fatigue anormale et/ou une adénopathie (gonflement des ganglions sous la mâchoire, voire au niveau du cou).

À savoir. Lorsque l’abcès dentaire évolue en fistule (c’est-à-dire : qu’un écoulement de pus se forme sous les tissus), la douleur peut décroître. Il s’agit toutefois d’un facteur de gravité.

Abcès dentaire : quelles complications ?  » Non-soigné, l’abcès dentaire peut évoluer en cellulite infectieuse : le visage gonfle de façon très impressionnante, les yeux se ferment, le cou et les joues enflent… C’est une infection généralisée qui nécessite une prise en charge en urgence  » explique le Dr. Binhas.

Abcès dentaire : faut-il prendre rendez-vous chez le dentiste ?

Oui, c’est absolument nécessaire. Dès les premiers symptômes d’un abcès dentaire (un gonflement au niveau de la gencive, plus ou moins étendu, douloureux, inflammatoire), il est indispensable de prendre rendez-vous chez son chirurgien-dentiste.  » N’attendez pas de voir apparaître la poche de pus  » conseille le spécialiste.

Le risque, c’est de développer une cellulite infectieuse, une infection étendue à tout le visage : elle-même peut notamment conduire à une septicémie (une infection généralisée du sang) ou à une méningite (une inflammation des méninges qui protègent le cerveau), deux pathologies potentiellement mortelles.

Abcès dentaire : quels sont les traitements ? Face à un abcès apical, le dentiste procédera à un drainage canalaire : «  cela consiste à ouvrir la dent et à nettoyer la racine jusqu’à son extrémité pour éliminer l’infection  » précise le Dr. Binhas. En cas d’abcès parodontal, le dentiste réalisera une incision et un drainage pour assainir la zone.

L’intervention peut se dérouler sous anesthésie locale : le dentiste pourra ensuite prescrire des antibiotiques.  » Si l’abcès dentaire s’associe à un gonflement du visage, il est préférable de se rendre aux Urgences  » rappelle le chirurgien-dentiste.

Abcès dentaire : que peut-on faire à la maison pour apaiser les symptômes ?

En attendant l’indispensable rendez-vous chez le dentiste, on peut faire appel aux médicaments antalgiques (paracétamol) pour calmer la douleur provoquée par un abcès dentaire.  » En revanche, il faut éviter les anti-inflammatoires (ibuprofène…) qui peuvent favoriser la propagation de l’infection bactérienne  » note le Dr. Binhas.

Pas question d’arrêter de se brosser les dents :  » faites 1 à 2 bains de bouche par jour, en utilisant un bain de bouche antiseptique formulé à base de chlorhexidine  » conseille le chirurgien-dentiste.

Le réflexe aromathérapie. L’huile essentielle de Tea Tree (Melaleuca alternifolia Maiden.) est reconnue pour ses propriétés antibactériennes – dans le détail, elle est bactéricide et bactériostatique. En cas d’abcès dentaire, on mise sur un bain de bouche au Tea Tree en mélangeant 5 gouttes d’huile essentielle dans un verre d’eau tiède, à répéter 4 fois par jour jusqu’au rendez-vous chez le dentiste. Ce remède est contre-indiqué chez les femmes enceintes et les personnes épileptiques.

Merci au Dr. Edmond Binhas, chirurgien-dentiste et président du groupement Dentéon Santé.

Source : La compagnie des sens

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