L’infection à streptocoque B
Environ 3 % à 5 % des femmes enceintes sont porteuses d’une bactérie (le streptocoque B) au niveau du vagin sans avoir le moindre symptôme. Pourquoi c’est grave ? Si le bébé contracte la bactérie durant l’accouchement (le risque de transmission est de 40 % à 50 %) le streptocoque B peut être responsable d’une infection néonatale (avec septicémie et/ou méningite) potentiellement mortelle. Comment la prévenir ? La recherche du streptocoque B est systématique en fin de grossesse (entre la 35ème et la 38ème semaine d’aménorrhée, au cours de la dernière consultation prénatale), par prélèvement vaginal. Si le test est positif, la mère recevra un traitement antibiotique (pénicilline par voie intraveineuse) durant le travail.

La listériose
La contamination par la bactérie Listeria (à l’origine de la listériose) se fait essentiellement par voie alimentaire. Pourquoi c’est grave ? Si, pour la mère, la listériose est généralement bénigne (avec seulement de la fièvre et des courbatures), les conséquences de cette infection pour le bébé peuvent être dramatiques : accouchement prématuré, fausse couche, décès in utero, infection néonatale grave (septicémie, méningite, troubles respiratoires)… Comment la prévenir ? Pour prévenir la listériose pendant la grossesse, il est recommandé aux femmes enceintes de ne pas manger de produits à base de lait cru, de viandes crues, de fruits de mer, de charcuterie artisanale, de poissons fumés…

La syphilis
Cette infection sexuellement transmissible (IST) peut se transmettre de la mère à l’enfant à partir du 4ème mois de grossesse. Pourquoi c’est grave ? La bactérie Treponema pallidum peut provoquer des malformations graves chez le fœtus (surdité, troubles de la vue…) ; elle peut aussi être à l’origine d’une prématurité, d’un décès in utero ou au cours des premiers jours de vie, ou encore d’un faible poids de naissance. Comment la prévenir ? Le port du préservatif protège contre l’infection par la bactérie Treponema pallidum. En outre, la syphilis est dépistée de façon obligatoire en début de grossesse, vers le 2ème mois, à l’aide d’une prise de sang.

L’infection à cytomégalovirus
Entre 0,3 % et 2,4 % des femmes enceintes contractent une infection à cytomégalovirus (CMV) pendant leur grossesse. Celui-ci se transmet principalement via la salive, les larmes et l’urine des jeunes enfants. Pourquoi c’est grave ? Si, dans la plupart des cas, le CMV n’est pas transmis au fœtus, dans 10 % des cas, il y a infection fœtale avec un risque de séquelles important (notamment au niveau cérébral) : une interruption médicale de grossesse peut même être envisagée. Comment la prévenir ? Pendant la grossesse, l’infection à CMV peut être évitée à l’aide de mesures d’hygiène simples : se laver les mains souvent, ne pas utiliser les mêmes verres et couverts que les jeunes enfants… Un dépistage (par échographie) peut être fait à partir de 22 semaines d’aménorrhée. À la naissance, une recherche « de contrôle » est réalisée chez le nouveau-né.

La grippe
Provoquée par un virus influenzae de type A, B ou C, la grippe saisonnière atteint chaque année 2,5 millions de personnes en France, surtout entre novembre et avril. Pourquoi c’est grave ? Chez la femme enceinte, l’infection virale peut entraîner des complications pulmonaires ou cardiaques ; il peut également être question d’une fausse couche ou d’un accouchement prématuré. Comment la prévenir ? La vaccination de toutes les femmes enceintes contre la grippe est recommandée : une seule injection est nécessaire. Elle doit être faite dès le premier trimestre de grossesse chez les femmes enceintes qui souffrent de problèmes pulmonaires – asthme sévère, insuffisance respiratoire, dilatation des bronches…